「醫師，聽說小顏定位術 只要頭顱、顴骨按一按，就可以改善頭型，讓臉變小，這是真的嗎⁉」最近診間有個案表示為了改善大餅臉，想嘗試在日本風行的「小顏定位術」，所以來詢問鄭醫師這個定位術的治療原理跟效果如何?
鄭醫師檢視了坊間的 小顏定位術 說法如下，
1. 隨著人的習慣、姿勢不良，頭骨之間會產生縫隙，導致頭顱骨『走位』，就會影響臉型。
2.小顏定位術的治療師藉著「徒手」由外向骨骼施壓，可以讓頭部板塊之間的顱縫合上，改善臉型。

但以醫學角度來看，這樣的說法其實存有幾個問題。

• 成人的頭骨之間不存在縫隙：當我們處在幼兒的發育的時期，頭骨之間確實會有縫隙，稱為顱縫。但骨頭會隨著年紀成長、固化，頭骨之間的骨頭也會逐漸連接在一起，使顱縫完全骨化、閉合。因此不會有頭骨「走位」的情況發生。
• 頭骨非常堅硬，無法徒手調整：頭骨最重要的作用就是「保護大腦」，不讓大腦受到撞擊後腦震盪。頭骨的各個板塊之間，存在著大量細微且不規則的鋸齒狀去互相扣合，使板塊不會輕易鬆開、移動。因此，頭骨結構不會無法單靠徒手的力量就改變。

由於我們的頭頂、耳下、下顎都遍布淋巴系統。透過像是小顏定位術，採取「長時間、高頻率」的方式按摩頭部，確實有機會放鬆肌肉、消除水腫、疏通血液循環，改善臉部水腫、虛胖的問題但如果造成你臉大的原因，並非血液循環不順，而是頭骨結構等其他原因造成，那麼小顏定位術能帶來的效果就相當有限。

我們的骨骼結構主要是先天遺傳所致，如果想藉由改善骨骼、調整臉部結構，就只能做「削骨」手術才能有顯著的改善。但除了骨骼結構，臉部的脂肪分布、肌肉發達程度、肌肉的使用習慣等因素，都會影響臉型。

以鄭醫師的經驗來說，臉部線條會走樣，通常還有3個關鍵原因

1.臉部脂肪過多
有些人天生下顎線條有較多脂肪容易產生雙下巴或是造成下顎線條不明線。另外口內脂肪過多，也可能臉部線條過圓，也就是俗稱的包子臉。針對此情形只要適量的做頸部線條的抽脂雕塑或是做口內取脂，就有機會恢復下巴線條以及變成瓜子臉。
2. 肌肉過於發達
有些人天生咀嚼肌發達，或是習慣咀嚼口香糖、牛肉乾等較硬的食物，都可能讓臉頰肉明顯、臉變大。此情形通常只要注射肉毒桿菌就可以鬆弛臉部肌肉，修飾臉部線條。少數人會因為唇部、額頭、臉頰等特定的肌肉過度活動，造成臉部表情僵硬。此情況可以做肌肉脫張手術，將部分的肌肉切除、移位，減少肌肉的活動範圍或肌肉的緊張程度，讓臉部線條跟表情都變的自然。
3.皮膚及筋膜的鬆弛
臉部皮膚及筋膜的鬆弛，會讓整個臉部重心下移，下顎線條不明確，可以利用電音波拉提、埋線或是拉皮手術，改善鬆弛問題，讓線條緊緻，打造 #小Ｖ臉。

許多人在追求變美的同時，不僅追求有效，還希望承擔最小的風險。鄭醫師建議無論何種方法，都要先了解其原理，經仔細評估後再進行，才能夠得到期望的效果！

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