說到眼袋，很多人都想到年紀大了才會有眼袋。事實上，許多人因為先天遺傳，或是經常使用3C，都容易提早催生眼袋。不少個案抱持著滿心期待來找鄭醫師諮詢眼袋手術，卻也擔心手術後有下眼瞼外翻情形，而遲遲不敢下決定動手術。

隨著醫美技術的進步與醫師的精準操作之下，眼袋手術其實是行之有年、安全性高的手術。本次鄭醫師就介紹大家最在意的眼袋手術後的後遺症—下眼瞼外翻，是如何形成？以及如何在手術中減少下眼瞼外翻的機率。

為什麼會眼袋掛臉、眼瞼外翻？

眼瞼俗稱眼皮，其實功能就是用來遮蓋與保護眼球的構造。其中包含了皮膚、肌肉、脂肪、眼瞼板等等組織。一般大約會遮蓋住黑眼球1-2mm，上方稱為上眼瞼，下方稱為下眼瞼。而下眼瞼外翻是指眼瞼緣翻開，無法貼合著眼球，輕則看起來睫毛外翻，重則看起來就像是做鬼臉般的模樣。沒做好眼睛的健康管理，不僅是影響美觀，也會降低眼瞼的保護力，造成眼睛乾澀不適。

而下眼瞼外翻其中一個常見的原因，是因為眼袋手術過程中修剪過多的外皮、眼匝輪肌、或是疤痕攣縮，就有可能在傷口癒合的過程中產生抓力，導致下眼瞼外翻。除此之外，有些人因為年紀增長、下眼瞼皮膚與外眼眥的韌帶鬆弛，又合併眼輪匝肌的纖維退化，即便沒做過眼睛手術，也容易有下眼瞼外翻、下垂的情形；而少數人也會因為先天基因缺陷、疾病（甲狀腺機能亢進、顏面神經受損）等因素，也可能導致眼瞼外翻或眼瞼攣縮。

2大無痕眼袋手術一次修除眼袋與眼瞼外翻！

雖然眼袋手術是造成眼瞼外翻的原因之一，不過，根據國際期刊《Aesthetic Surgery Journal》的研究表示，只要手術前做好專業評估以及預防方式，術後發生下眼瞼外翻的機率低於1%。因此，選擇只要選擇專業醫師、手術方式，其實無需過度擔心會有此後遺症！

由於傳統的眼袋手術是沿著下睫毛做出切口，處理的眼袋下方組織，來減少眼下突出的脂肪與鬆弛的筋膜和皮膚。手術過程中，只要沒有拿捏好去除的脂肪、皮膚、眼匝輪肌的量，或是沒有評估好個案本身的眼瞼鬆弛程度，而做出「預防措施」，就會增加眼瞼外翻的情形。

隨著醫美手術的進步，現在的眼袋手術，有很多方式可以預防下眼瞼外翻。比較常見的方式為以下：

外開眼袋同時外眥韌帶加強固定術：針對下眼瞼比較鬆弛的個案，鄭醫師會將外眥韌帶加強固定，或是將眼下的組織肌肉固定於骨膜做中臉拉提，來減少下眼瞼外翻情形發生。
無痕眼袋內開手術：如果個案的眼下脂肪較突出，但眼皮還不至於太鬆弛，鄭醫師通常會透過「無痕眼袋內開」的手術方式去除眼袋。相比傳統眼袋手術是直接取出脂肪，無痕眼袋內開手術是將脂肪轉移到淚溝處固定，填補深層淚溝。可以改善眼袋與淚溝的問題，並且能避免因為取出過多脂肪造成眼下凹陷、或是傳統外開眼袋造成下眼瞼外翻的情形發生。

根據《StatPearls》期刊的研究表示，經結膜內開的方式去除眼袋，可以避免下眼瞼外翻情形；而國際期刊《Missouri Medicine》研究也顯示，無論個案的年齡如何，無痕眼袋內開手術可以在最大限度內，保存脂肪與皮膚，並改善下眼瞼脂肪脫垂、嚴重眼皮鬆弛的情形。此外，由於無痕眼袋內開手術是在眼下內結膜製造小切口，因此傷口可以隱藏在眼瞼內，術後完全看不出傷口。不僅減輕個案的負擔、風險，也能維持美觀！