現代女性追求全方面的美，除了外表的肌膚膚況、整體身材，也很重視內在美。來找鄭醫師做隆乳手術的女性，一部分是因為工作性質有嶄露身材的需求，但更多女性做隆乳手術是希望自己的身材曲線更好看、穿衣服更有自信，或是改善大小奶等先天性的乳房問題。隨著醫美技術的進步，現代女性確實有許多方式來調整胸型、大小等問題，但也讓不少女性在做隆乳材質選擇感到「選擇障礙」，也有很多疑問。以下就一一解析各種隆乳材質（果凍矽膠）隆乳手術的流程與常見問題，以及跟自體脂肪隆乳又有哪些差異。
隆乳手術方式有3種，需搭配隆乳材質隱藏手術疤痕！
許多個案在隆乳前抱持著罩杯長大、胸型變美等各自的期待前來，沒有多想這神奇的手術是如何發生的？大多是認為隆乳就是切一刀、放置義乳，就能營造出自己期望的美胸。以手術過程來看，確實聽起來簡單，但想要營造出自然的美胸，還需要為個案考量到許多面向。以下分別解析隆乳手術的切口位置、義乳材質、義乳放置位置。
手術的切口位置
手術切口的位置，就會影響到術後外觀（疤痕明顯程度）以及恢復期，通常會在在腋下、乳暈、乳房下緣製造出切口，這3種乳房切口分別有不同的優缺點、適合對象。實際開刀前，鄭醫師會先確認個案的喜好、穿衣習慣、工作內容，以及個案的身型、原本的乳房組織量、厚度來決定適當的乳房切口。以下是3種切口的特色：
1.從腋下做切口
- 優點：能完美隱藏疤痕。由於腋下本身擁有許多皺褶，所以時間久了，手術的疤痕也會跟腋下皺褶融為一體。
- 缺點：腋下離放置義乳的位置比較遠，手術技術門檻較高，此外，術後初期腋下的不適與疼痛感較明顯。不過，現在多以內視鏡做精準剝離與止血，已可大幅降低疼痛感與各種併發症的發生率。
2.乳暈做切口
- 優點：會將疤痕藏在乳暈的位置，適合乳暈大或是想同時做乳暈縮小、提乳縮小手術的人。
- 缺點：乳暈比較小的人就會留下較明顯的疤痕。也可能會有破壞乳腺的風險。
3.乳房下緣做切口
- 優點：乳房下緣距離植入義乳的位置最近，因此手術時間最短、恢復期也最快，也能讓醫師更好掌握執行手術的空間。
- 缺點：乳房下緣的疤痕較明顯，比較適合天生不容易留疤體質、或是本身乳房脂肪較厚、預計做大罩杯隆乳手術的人。
隆乳材質（果凍矽膠）光滑面與絨毛面，優缺點大不同
果凍矽膠的材質、尺寸會影響到隆乳後的胸型與大小。隨著醫美技術的進步，果凍矽膠的材質在外觀、安全性與身體接受度都已經有很大的突破，可以滿足女性對胸部外觀與觸感的需求。義乳材質可簡單區分為光滑面與絨毛面材質。分別有以下特性：
光滑面材質
- 優點：延展性高，摸起來相對較柔軟、平滑，營造出自然的晃動感。
- 缺點：由於摩擦力小，植入後需要長期按摩才能預防莢膜攣縮。
附註：2022年於台灣上市的曼陀女王波Mentor Xtra，強調ＡＩ精準填充，以高回彈力抵抗莢膜攣縮，是號稱不用按摩又能兼顧柔軟度的產品。
絨毛面材質
- 優點：外型較挺，粗糙的外膜產生的莢膜較薄，比較能預防莢膜攣縮發生率。
- 缺點：因外膜較厚，觸感相對不柔軟，美國食品及藥品管理局曾指出，製造商愛力根（Allergan）所產的粗糙面果凍矽膠可能與質與「間變性大細胞淋巴癌」（簡稱ALCL）有相關性。目前美國、台灣衛服部已全數下架。
類光滑面材質
除了以上分類，隨著科技進步，為了避免絨毛面材質的癌症風險，又希望能降低莢膜攣縮以及按摩需求的狀況下，發展出了類光滑面的材質，又稱做奈米絨毛、奈米絲綢面的柔滴Sebbin Submility與魔滴Motiva。
若想要針對各類產品做更深入的了解可以參考鄭醫師過去的文章喔，連結如下：
延伸閱讀：打造豐盈美波，隆乳果凍四大天后一次介紹
手術選對隆乳材質與放對位置，讓隆乳美觀效果加倍！
選定好材質後，接下來的重頭戲就是植入義乳了。義乳植入的位置，也會攸關到隆乳後胸部的美觀與自然程度。鄭醫師會考量到個案的皮膚、胸部與原本的身形條件，來評估義乳植入位置，以達到自然又好看的效果。通常義乳會放置在以下3個位置。
1. 筋膜下
主要放置在胸大肌和胸大肌最外層的筋膜之間。由於此空間沒有神經與血管，因此不容易造成出血、疼痛感。在筋膜下方也比較容易製造出自然的垂墜度、乳溝。不過筋膜的厚度很薄，因此比較適合皮膚厚度大於1公分的人，對於纖瘦體型、雞胸的個案來說，義乳放置在筋膜下就比較容易產生水波紋、邊緣感。
2. 胸大肌下
胸大肌是乳房組織的最下層，上方有比較厚的軟組織覆蓋，是莢膜攣縮發生率最低的位置，因此體型纖瘦、皮膚薄的個案比較適合放置在胸大肌下，降低水波紋、邊緣感產生。但也因為胸形會受限於肌肉，比較難做出乳溝的效果。
3. 半筋半肉（又稱雙平面隆乳）
此方式是將義乳的上半部覆蓋在胸大肌之下，乳房的下緣或下半部會稍微剝離，讓義乳下半部被筋膜覆蓋。半筋半肉結合了胸大肌與筋膜的優點，上半部有胸大肌覆蓋，不容易產生水波紋，下半部置放在筋膜，對義乳的壓迫較少，重墜度也比較自然，也是鄭醫師目前最常幫個案使用的方式。
隆乳除了讓胸部長大，也可以適度切除多餘的乳房組織，調整兩邊乳頭位置，藉此改善胸部外擴等問題。因此想要豐滿胸部、改變胸型、改善胸部外擴、大小奶問題，都可以透過果凍矽膠隆乳手術得到很好的改善。
果凍矽膠隆乳 VS 自體脂肪隆乳， 我適合哪種？兩大隆乳手術優缺點解析
雖然果凍矽膠隆乳是當今最熱門的隆乳方式，但也有些女生就是不喜歡植入義乳，希望追求更自然的效果，就會選擇移植自體脂肪到胸部來豐胸，又稱為自體脂肪隆乳手術。
自體脂肪隆乳確實是更自然、不著痕跡的豐胸方式。但也需要考量到個案身上的脂肪量是否充足，以及期望能增加大的尺寸。移植自體脂肪一次最多只能抽出約3000cc的脂肪與血水混合物，在填補過程中也需要以少量、多次精準注射，才能使脂肪平均分散，確實吸收到養分、增加存活率。因此自體脂肪隆乳最多只能一次增加1~1.5罩杯，想要增加2個罩杯以上的話，就需要進行1次以上的手術。
兩種隆乳方式的原理，達成效果、適合對象皆有所不同。因此許多個案經常很猶豫要選擇哪種手術方式。以下就完整解析、比較兩種手術差異。但實際開刀前，建議你還是先向醫師諮詢，醫師才能夠根據你目前的身體條件，總結你的期待，制定出合適的客製化方案。
延伸閱讀：自體脂肪隆乳
不同隆乳材質會有什麼後遺症嗎？揭開隆乳手術的常見5大疑問
Q1：隆乳要大幾個罩杯才好？
A：鄭醫師遇過不少女性都有「難得做隆乳手術，當然是越大越好」的迷思。但義乳的c.c.數太大，植入後也可能讓胸部外觀有邊緣感、水波紋、甚至會破壞到神經，造成術後胸部麻木或敏感度下降的情況，因此絕非越大越好！鄭醫師會結合個案的期待，並根據個案的身形、整體比例才能評估比較適合的大小，手術後才能擁有比較自然的性感身材。
Q2：植入果凍矽膠會破裂嗎？
A：相較於傳統的鹽水袋，現在的果凍矽膠材質的填充物為彈性極佳的聚合物，受到外力擠壓時，就會暫時改變外型，隨著壓力解除而自然回歸，其實就跟真實的胸部有相近回彈力與觸感。
根據廠商的統計，義乳破裂的機率微乎其微，約為0.8%。而萬一果凍矽膠材質破裂的話，其填充物也不會與人體的組織結合，而是停留在固定的位置。根據鄭醫師過往的經驗，果凍矽膠材質會破裂通常是因個案體質而異，越容易發生莢膜攣縮的體質，就比較容易有破裂的機率。但果凍矽膠材質無論是堅固性還是安全性，都比鹽水袋還要高，所以可以不用太擔心。此外，新型的產品包括魔滴、柔滴、女王波等，大多都有10-12 年的保固喔！
Q3：果凍矽膠隆乳手術有哪些後遺症？
A：果凍矽膠隆乳手術最主要的後遺症是莢膜攣縮。在體內植入外來物時，身體為了抵禦外來物，會形成一個包膜，屬於正常的免疫反應，因此，只要有隆乳就一定會產生莢膜，夾饃不可怕，可怕的是因為感染、出血或是體質等原因造成莢膜變厚變硬甚至變形，此時就叫做莢膜攣縮。這時您會發現胸部變硬、變形，情形嚴重時可能需要取出或置換義乳才能化解此併發症。
通常莢膜攣縮會發生跟義乳表面的材質有較大的關係。隨著義乳表面的材質的進步，多數義乳已經與身體有較好的相容性。選擇絨毛面材質、類光滑面的如：魔滴Motiva、香榭柔滴（Sebbin Sublimity）或是高填充率光滑面（例如女王波 mentor Xtra），術後無需按摩也不太容易有莢膜攣縮的風險。
若是植入光滑面的義乳，建議手術後需要經常按摩。每天可以從乳房的外側與內側平推至胸骨，以及上到下推至鎖骨的方式按摩，持續半年，便可以降低莢膜攣縮的發生風險。而專業的醫師在手術過程，也會搭配內視鏡，使用電燒進行手術，為個案做精準的空間剝離與止血、避免組織損壞來預防莢膜攣縮的情形發生。
Q4：做果凍矽膠隆乳手術會有乳癌風險嗎？
A： 隆乳並不會直接造成乳癌，不過，根據美國整形外科學會截至2019年7月的統計，大約817個案中有1~3人，至 30,000人當中有1人會發生變性大細胞淋巴瘤（BIA-ALCL）的罕見癌症。
該研究目前尚未確定此癌症發生的原因，但觀察到帶有紋理的絨毛面矽膠可能容易讓細菌覆蓋在義乳表面，長期摩擦並形成生物膜，持續刺激免疫系統之後，在義乳周圍的莢膜組織會出現慢性發炎，產生淋巴瘤。因此推測有可能是基因（先天容易罹患淋巴瘤的體質）或是絨毛矽膠表面容易攜帶細菌而引發。
研究發現多數BIA-ALCL的病例都使用了Allergan廠商製造的BIOCELL絨毛面義乳。為了降低此風險，美國FDA（食品藥品監督管理局）在2019年已下架該義乳，衛服部也已全面下架。
而現在義乳的材質進步非常多，除了光滑面的義乳目前沒有產生淋巴瘤的案例外，類光滑面的義乳像是魔滴Motiva或柔滴Ｓebbin Sublimity的紋路，屬於非常細緻的奈米紋路，跟組織的貼合度更好，可減少跟組織之間的摩擦。目前也沒有文獻表示這些材質會引起BIA-ALCL，因此無需過度擔心。建議在手術前，仔細跟醫師討論跟評估義乳的材質，才能將風險降至最低。
Q5：果凍矽膠隆乳失敗可以在修復嗎？
A：隆乳手術是可以透過二次手術，來改善莢膜攣縮造成的義乳位移、晃動不自然、胸部大小與高低不對稱的問題，也可以修復胸部摸起來不柔軟的觸感。不過二次隆乳相對來說，會需要考量到義乳的放置位置、先前手術剝離組織的疤痕狀態等更多事項，也可能因此增加二次手術的困難度。因此建議隆乳手術還是要選擇專業、執刀經驗豐富的醫師，一次性做到好，才不給個案造成過多不必要的負擔。
選對醫師，隆乳手術安全不可怕，也能幫你找到內在的自信！
隆乳的材質日新月異，讓女性在做隆乳手術時可以有更多選擇。不過義乳的材質，並非隆乳成功與否的關鍵，兼具美感、豐富手術經驗，才能把關好個案的健康與豐胸效果。鄭醫師一年平均服務過數百位女性做隆乳手術，術前完整評估，解決個案各式各樣的胸部問題，如果你想改善內在美，都可以先跟鄭醫師商量，跟你一起找到最適合的解決方案。