年輕化與拉提手術

內視鏡前額拉皮手術,全面解析手術流程、特色、費用

 

「每次照鏡子就是有種說不上來的老態、沒精神。」這是許多人經常跟鄭醫師苦訴的煩惱。眼睛往往是給人第一印象的重要部位,卻也是我們最容易感到疲倦的部位。人平均一天會眨眼1萬次,現在我們又經常用手機追劇、打手遊,各種「用眼過度」的行為,都容易使眼皮鬆弛、眼尾下垂、眼下出現細紋等老化問題。不少人可能因此尋求雙眼皮手術,認為把太鬆弛的眼皮剪掉,或是在摺痕處固定雙眼皮就可以改善。殊不知很多老化的問題,都起因於眉毛下垂眉毛下垂會使得眉眼距離變窄,上眼皮的贅皮擠壓到眼睛,眼尾也會跟著下垂。眉毛下垂也意味著前額的肌肉需要出更多力,才能張開眼睛,連帶加深抬頭紋,開啟了「老化」的惡性循環。

理論上在外太空生活應該會老化得更慢,因為減少了地心引力的因素,大家不知道有沒有發現,全身上下的老化,都是走往下鬆弛或下垂的趨勢,追求變美變年輕的過程,大部分也都是在想盡辦法做一個向上拉提的效果,因此,如果你發現自己的眼皮已經鬆弛下垂,眼周、眼角、額頭多處也有細紋的問題,鄭醫師會比較建議做內視鏡前額拉皮手術,藉由重新定位、調整上臉部分的皮膚組織,巧妙、自然地讓整體氣色煥然一新!

內視鏡前額拉皮與傳統前額拉皮手術差異剖析

拉皮手術又被稱為回春術,其原理是將下垂鬆弛而移位的脂肪、肌肉組織重新拉緊、定位。但許多個案在診間聽到「拉皮」就露出恐懼的表情。主要是因為傳統的拉皮手術會切開頭皮,剝離過於鬆弛的皮膚組織與結構,做好懸吊、固定後,再將多餘的皮切除後縫合。此手術確實可以有效改善臉部老化情形,不過傷口大、長達約30公分,不僅無法隱藏傷口,也會讓個案承擔較大的疼痛感、風險,增加恢復時間,也因此勸退了不少想要變年輕的個案。

隨著醫療技術的進展,直到1990年代左右,拉皮手術開始搭配「內視鏡」來執行,大幅提升手術的精準度。內視鏡為一根細小的管子,附有攝影鏡頭與燈,觀察細小的組織與肌肉,讓醫師得以避開神經、血管、剝離前額組織,精準下刀,同時減輕病患疼痛感、加速復原時間。

另一方面,傳統拉皮手術使用縫線、骨釘固定皮膚組織。但骨釘本身會成為人體內永久的植入物,此外採用單點固定的方式,日後可能也會有鬆脫的情形。直到2000年代,美國發明了可以被人體吸收的固定釘—Endotine,一下子提升了內視鏡前額拉皮手術的安全性與便利性。Endotine是一個輕巧固定釘板,又俗稱五爪固定釘。由於使用了人體可以吸收的乳酸與果酸聚合物—Polylactide(聚乳酸)製成,因此植入肌膚後,無須擔心會鬆脫或對人體造成傷害。根據《Aesthetic Surgery Journal》2003年的研究顯示,多數個案認為植入Endotine沒有明顯疼痛感,也不影響日常生活。每個Endotine是採用5個固定點,不僅能提升固定皮膚的持久性,也較能均勻分散拉力,形成自然的拉提效果。

隨著醫材與技術的進步,做內視鏡前額拉皮手術時,以鄭醫師的習慣只要在髮際線四個方位,各做出1.5-1.8公分的小傷口,透過內視鏡作剝離、拉緊、復位後,植入五爪固定釘固定,最後縫合傷口即完成。對於個案的安全性較高,又能一次性改善眉眼距離、眉毛、眼尾下垂、部分細紋等多種老化情形,可以說是讓個案在最低的風險之下,執行有效又安全的拉皮手術。

內視鏡前額拉皮手術的優缺點、特色、費用、持久度完整解析

內視鏡前額拉皮手術是基於傳統拉皮手術原理,不斷改良的新型整形手術。透過五爪固定釘,將皮膚、肌肉、骨膜上拉固定於頭骨,拉提的效果能夠立即顯現。許多個案之所以喜歡內視鏡前額拉皮手術,是因為能夠在不大幅度改變原有樣貌之下,自然而然地變年輕。由於傷口能夠完美隱藏,臉上無明顯動刀痕跡,做完之後許多人都覺得你悄悄變年輕了。不過任何手術,都有其特性跟風險,以下整理內視鏡前額拉皮手術的優缺點,以及比較一下跟傳統拉皮手的差異。

內視鏡前額拉皮手術的優點

  • 呈現效果自然,以不改變原有樣貌的方式,提升整體氣質與精神。
  • 一次性改善眼周老化(眼尾下垂、魚尾紋、眼皮下垂)、眉毛下垂、抬頭紋、眉間紋等上臉區域的老化問題
  • 改善額頭短小問題
  • 傷口小、不明顯,可巧妙隱藏於髮際線
  • 使用微創技術,手術過程出血量少,個案所承受的風險、身體負擔、疼痛感都大幅降低
  • 效果持久。只要做好術後保養,一般可維持10年以上。

內視鏡前額拉皮手術的缺點

  • 五爪固定釘因器材費用較昂貴,手術的費用可能比傳統拉皮手術還高
  • 手術過程搭配內視鏡,非常仰賴醫師的執刀經驗,手術成敗也很仰賴醫師技術。

做內視鏡前額拉皮手術前,該了解哪些注意事項?

Q:誰適合、不適合做內視鏡前額拉皮手術?

A:

適合對象

  • 老化造成眼皮、眉毛下垂,或是天生眉眼距離過近,形成「眉壓眼」的兇相,或是難以睜開眼睛
  • 有上述情形,還合併額頭、眼尾出現細紋
  • 想要以自然、無痛的方式,有效率地減輕視覺年齡

 

不適合對象

  • 眼窩過度凹陷(若要做內視鏡前額拉提,需同時做眼窩凹陷矯正ex.眼窩補脂)
  • 上臉部份整體皮膚鬆弛程度嚴重
  • 額頭過高又擔心髮際線後退的人

Q:內視鏡前額拉皮手術有沒有後遺症?

A:內視鏡前額拉皮手術使用了先進器材與技術,對個案的疼痛感較少,不過植入五爪固定釘後,也有可能會有以下後遺症:

  • 少部分的人剛做完手術會覺得有異物感,但經過半年以上五爪固定釘會慢慢被人體吸收
  • 傷口位於髮際線處,因此髮際線也可能會一併向上提,造成髮際後移。傷口附近的頭髮也可能看起來較少。不過女性留長髮通常可以遮蔽傷口,對習慣理平頭的男性而言,術後初期外觀的影響就相對明顯。
  • 部分人術後,會有頭皮麻或癢的感覺,大多約一到三個月會改善。

 

Q:做完內視鏡前額拉皮手術,要注意哪些事?術後怎麼保養,消腫得快、拉提效果才能持久?

  • 術後三天內冰敷(一次約10~15分鐘、每日冰敷2~4次),消腫之後可以改溫敷
  • 手術後不能馬上洗頭,一般術後3-5天可用清水洗頭。
  • 術後約10-14 天拆線,讓醫師檢查術後恢復情形
  • 術後恢復初期建議抬高頭部或是半坐臥姿勢,促進眼部的血液回流、緩解腫脹
  • 術後可以洗臉,但儘量避免接觸到傷口
  • 術後恢復期應維持正常作息,禁止抽菸、喝酒或食用刺激性,拉提效果才能維持較久
  • 術後一個月內,避免染燙髮,以免造成剛癒合好疤痕的刺激。
  • 術後一個月內,避免拉扯到頭髮或頭皮,以免影響到五爪固定釘的位置,影響拉提持久度。

 

Q:做失敗可以重做一次嗎?

內視鏡前額拉皮手術是可以重修的。許多失敗的案例,原因有三:

  1. 拉提不夠或過度,這部分鄭醫師可以再作進一步的拉緊或放鬆。
  2. 皮膚過度鬆弛,這時候鄭醫師會建議要做傳統的前額拉提,去除過度鬆弛的皮膚
  3. 眼皮仍然下垂或無神,這時可能是同時有提眼瞼肌無力或是上眼皮皮膚過度鬆弛,因此可能要合併眼整形手術做處理。

 

經驗與美感,是選擇專業醫師的首要條件!

內視鏡前額拉皮手術透過重新定位、調整肌膚組織,就能讓有睛自然有神、提振整體氣色,手術過程安全性高、恢復期短。對個案來說,就像是神奇的魔法。然而這神奇魔法的背後,其實相當考驗醫師的技術。

原因是醫師要透過小小的內視鏡畫面進行手術,需要有良好的手眼協調性。為了達到個案滿意的凍齡效果,在評估個案時,醫師也需要具備十足美感,並考慮到個案五官比例、協調性,才能帶來精準拉提的效果。

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鄭醫師會根據過去豐富的執刀經驗,仔細為個案規劃客製化的手術方案。如有任何想改善輪廓,或是要找回年輕時的好氣色,歡迎與鄭醫師聯繫。

參考資料

The Endotine: A New BiodegradableFixation Device for Endoscopic Forehead Lifts DOI:10.1067/maj.2003.21